الورك·7 د قراءة

العناية بالبنطلون الجبسي بعد علاج خلع الورك التطوري

دليل عملي للأهل بعد تركيب جبس الحوض (سبايكا). تعرّفوا على طريقة تغيير الحفاض، وحماية الجلد والجبس من البلل، ونقل الطفل بأمان، والعلامات التي تستدعي مراجعة عاجلة.

تحديث المحتوى: ٦ نوفمبر ٢٠٢٦

رسم طبي يوضح شكلين لجبس الحوض وكيف يمتد حول الجذع والساقين

ما البنطلون الجبسي ولماذا يحتاجه طفلي؟

البنطلون الجبسي، أو جبس سبايكا، يثبّت مفصل الورك بعد إعادته إلى مكانه في بعض حالات خلع الورك التطوري. يلتف حول الحوض وأسفل الجذع ويغطي جزءًا من ساق واحدة أو الساقين بحسب خطة العلاج. توجد فتحة مخصصة للحفاض أو قضاء الحاجة. يحدد الجراح مدة الجبس وموعد التصوير وتغييره أو إزالته وفق حالة الطفل. الرسم أعلاه يبيّن أشكالًا ممكنة للجبس. رسم BruceBlaus عبر ويكيميديا كومنز، بترخيص CC BY-SA 4.0، دون تعديل للصورة الأصلية.

قبل مغادرة المستشفى

اطلب من الممرضة أن تريك تغيير الحفاض وحمل الطفل وتغيير وضعيته، ثم جرّب الخطوات أمامها. تأكد من نوع بطانة الجبس، وتعليمات النوم والحركة وتحميل الوزن، وخطة مسكن الألم. اطلب فحص ملاءمة مقعد السيارة قبل رحلة العودة، واحفظ رقم فريق العظام وطريقة التواصل خارج الدوام وموعد المتابعة.

تغيير الحفاض خطوة بخطوة

١. جهّز حفاضًا صغيرًا وحفاضًا أكبر وقطعة قماش ناعمة. ضع طفلك على سطح ثابت ومنخفض، وابقَ بجانبه طوال الوقت. ٢. أزل الحفاض المتسخ، ونظّف الجلد المكشوف بلطف وجفّفه، مع تجنب تبليل بطانة الجبس. ٣. بالطريقة التي علّمك إياها الفريق، ضع حفاضًا صغيرًا داخل الفتحة بحيث تكون الجهة الماصّة باتجاه الجلد. أدخل حوافه بلطف أمامًا وخلفًا دون حشو أو طيات تضغط على الجلد. ٤. ضع حفاضًا أكبر فوق الجبس لتثبيت الصغير. افحص الحفاض بانتظام وغيّره فور البلل أو الاتساخ. اتبع جدول الفريق ليلًا ونهارًا. إذا تكرر التسرب أو دخل البول أو البراز إلى البطانة، تواصل مع فريق العظام. للأطفال الذين يستخدمون الحمام، اطلب من الفريق شرح طريقة استخدام وعاء التبول أو مقعد مناسب دون الضغط على الجبس.

التنظيف والاستحمام وحماية الجبس

امسح الجلد المكشوف بقطعة قماش رطبة ثم جفّفه جيدًا. استخدم حمامًا بالإسفنجة وأبقِ الجبس بعيدًا عن الماء إلا إذا أكد الفريق أن البطانة مقاومة للماء وشرح لك طريقة غسلها. لا تدخل أداة للحك داخل الجبس ولا تستخدم بودرة أو كريمًا تحت الحواف. لا تقص الجبس أو تعدّل حوافه بنفسك. اتصل بفريق العظام إذا ابتلت البطانة، أو أصبح الجبس لينًا أو متشققًا أو مرتخيًا، أو سقط جسم بداخله.

فحص الجلد وأصابع القدم

افحص الجلد المرئي حول حواف البطن والأربية والكاحلين يوميًا ومع تغيير الحفاض أو الوضعية. ابحث عن احمرار مستمر أو فقاعات أو جروح أو إفرازات. قارن لون أصابع القدمين ودفئهما وتورمهما وحركتهما بما اعتدت رؤيته. إذا ظهر ازرقاق أو شحوب أو برودة، أو لم يعد طفلك يحرك أصابعه كالمعتاد، اتجه للطوارئ كما هو موضح أدناه.

تغيير الوضعية والنوم وحمل الطفل

غيّر وضعية الطفل بانتظام وفق الجدول الذي يحدده الفريق لتخفيف الضغط على الجلد. أثناء اليقظة وتحت إشرافك، استخدم الدعامات التي أوصى بها الفريق، واحرص على ألا يضغط وزن الجبس على الكعبين. وضعية البطن تكون للطفل المستيقظ وتحت مراقبة مباشرة، إذا أجازها الفريق. اطلب خطة نوم آمن مناسبة لعمر الطفل وشكل الجبس قبل الخروج. عند الحمل اسند الجذع ووزن الجبس والساقين معًا. لا ترفع الطفل من تحت الإبطين وحدهما أو من القضيب بين الساقين. اتبع تعليمات الجراح بخصوص الوقوف والمشي وتحميل الوزن.

السيارة والأكل والمتابعة

قد يحتاج طفلك مقعد سيارة أو نظام تثبيت مناسبًا للجبس. اطلب من الفريق تقييم المقعد وتركيبه قبل الخروج. لا تنقل الطفل على حضن أحد أو من دون تثبيت، ولا تعدّل أحزمة المقعد بنفسك. قدّم الوجبات في وضعية مدعومة ومناسبة للبلع حسب تعليمات الفريق، واستخدم المسكنات حسب وصفة الخروج. إذا استمر الإمساك أو تكرر القيء، تواصل مع الفريق. احضر مواعيد المتابعة والتصوير حتى لو بدا طفلك مرتاحًا.

متى أتصل بفريق العظام في اليوم نفسه؟

اتصل عند ظهور جرح أو فقاعات أو احمرار لا يزول بعد تغيير الوضعية، أو إفرازات أو رائحة غير معتادة من داخل الجبس، أو حرارة دون سبب واضح. اتصل أيضًا إذا ابتلت البطانة أو تلوثت، أو تشقق الجبس أو أصبح لينًا أو مرتخيًا، أو انزلقت الأصابع إلى داخل الجبس. إذا تعذر التواصل أو ساءت الأعراض، اطلب تقييمًا عاجلًا. اتبع تعليمات الخروج الخاصة بطفلك لأنها تراعي العملية ونوع الجبس.

المراجع الطبية (7)

لديك أسئلة عن حالة طفلك؟

احجز موعدًا للتقييم